Хронический аденоидит: код по МКБ 10. Симптомы, диагностика, лечение

Мы рекомендуем! Для лечения и профилактики лимфоузлов и других воспалительных заболеваний лимфосистемы, вызванных попаданием в организм различных инфекций, ослаблением иммунитета или другими причинами, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
загрузка...

Аденоидит – воспаление глоточной миндалины. Патология встречается у детей 3-8 лет. Начинается после похода в детский садик. При постоянной атаке вирусов и инфекций, лимфоидная ткань увеличивается в размерах, болезнь приобретает хроническую форму.

хронический аденоидит

Хронический аденоидит, код по мкб 10

МКБ 10 – это международная классификация болезней. В ней производится детальное описание всех заболеваний, с классификацией, симптомами, степенями и стадиями. По МКБ 10 хронический аденоидит делится на три категории:

  1. Первая категория. Паренхима в пределах нормы. Симптомы болезненности и недомогания отсутствуют. Максимальное увеличение ткани до первой степени. Гланды равномерные, розового цвета. Дыхание нормальное, храп отсутствует. Защитные функции на максимальном уровне.
  2. Вторая категория. Среднее разращение аденоидов до 1-2 степени. Миндалины гипертрофированы, выглядывают из-за небных дужек, имеют красный или багровый цвет. На их поверхности появляются бугры, наросты. При отсутствии лечения появляется гной, который накапливается внутри ткани.
  3. Третья категория. Увеличение до 3-4 степени. Аденоиды закрывают просвет носоглотки, мешая нормально дышать и спать. Ночью во время дыхания присутствует храп. Гланды и горло гиперемированы, отечны. По мнению медиков, основная причина инфекций – многократно увеличенная патогенная микрофлора, состоящая из стрептококков, стафилококков, клебсиелл и различных палочек. Чужеродные агенты приобретают устойчивость к лекарствам, мутируют и вызывают заболевания.

хронический аденоидит

Мы рекомендуем! Для лечения и профилактики простудных и вирусных заболеваний, а также воспалительных заболеваний аденоидов и гланд, вызванных попаданием в организм различных инфекций, ослаблением иммунитета или другими причинами, наши читатели успешно используют Метод Ольги Лариной. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
Вернуться к оглавлению

Причины возникновения и факторы риска

Существуют следующие причины хронического аденоидита у детей:

  • Сниженная иммунная активность организма. Это происходит из-за плохого питания, малого количества витаминов и минералов, поступающих в организм; редких прогулок на свежем воздухе; низком количестве витамина D (вызывает рахит).
  • Диатезы различного типа.
  • Частые ОРВИ и ОРЗ, вызванные переохлаждением или большим количеством атакующих вирусов (в детском саду).
  • Хронические заболевания дыхательных путей: фарингит, гайморит, бронхит.
  • Окружающая экологическая обстановка. Загрязнённая вода и воздух проходят через кольцо Пирогова-Вальдейера. Токсичные вещества задерживаются там, вызывая ответную реакцию лимфоцитов.

Факторы риска:

  • Искусственное вскармливание малыша, которое не укрепляет его иммунную систему.
  • Патологии иммунитета: врожденный иммунодефицит, ВИЧ.
  • Эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет.
  • Врожденные аномалии: пороки развития, аномальное строение носовых ходов.
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

  • Ринит, повторяющийся через несколько недель или месяцев после лечения.
  • Дыхание затруднено из-за перекрытия верхних дыхательных ходов лимфоидной тканью. По этой причине младенцы отказываются от грудного вскармливания. Взрослые дети гнусавят и плохо выговаривают согласные звуки. Рот у них приоткрыт, поэтому губы обветрены и лицо приобретает апатичный вид.
  • Нарушение лицевого скелета: твердое небо становится уже, расположено высоко; резцы выпячиваются вперед, меняется прикус.
  • Болезненность в области носоглотки. Характер и степень ее зависит от тяжести состояния, боль проявляется от легкого першения до сильной боли.
  • Кашель. В горле скапливается большое количество мокроты, которая вызывает приступы кашля. Проявляются они после или в течении сна.
  • Храп, возникающий при перекрытии носовых ходов. Начинается при аденоидной вегетации до 2 степени.
  • Субфебрилитет. Утром температура тела в пределах нормы. К вечеру повышается до 37 градусов и опять падает. Это первый признак наличия патологического состояния в организме. При 4 степени аденоидов подъем температуры достигает 38 градусов и выше, сопровождаясь симптомами недомогания и интоксикации.
  • Изменение слуха. При переходе воспаления на трубные миндалины начинается снижение слуха и боль в ушах.
  • Гипертрофия ткани лимфоузлов: шейных и поднижнечелюстных. Появляются болезненные ощущения при пальпации.
  • Снижение внимания, постоянная усталость, сонливость.
  • Изменение формы грудины. Грудная клетка выпирает из-за изменения частоты дыхания. Она образует форму киля.

хронический аденоидит

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностика складывается на основе сбора анамнеза, осмотра внешнего вида пациента, его ротовой полости. Лабораторные тесты проводятся для выявления возбудителя, постановки и коррекции лечения.

  • Общий осмотр. ЛОР обращает внимание на речь, слух и дыхание ребенка. Пальпируются лимфатические узлы, определяется их состояние.
  • Задняя риноскопия и эндоскопия носоглотки. Осмотр ротовой полости, задней стенки горла и небных миндалин. Выявление скопления гноя желтого или зеленого цвета. Горло гиперемировано. Развитие гипертрофии непарной миндалины, выпирание из-под небных дужек. Лакуны заполнены гнойным содержимым, имеют неровные края.
  • Лабораторные анализы: ОАК – выявляет лейкоцитоз и воспаление (по реакции СОЭ); посев гнойной слизи на питательную среду – направлен на обнаружение возбудителя, также проводят определение его чувствительности к антибиотикам различных групп.
  • Рентген носовых пазух. Проводят для исключения острого или хронического гайморита. Определяет деформацию верхнего неба, показывает степень увеличения небных миндалин.
загрузка...
Вернуться к оглавлению

Методы терапии

Лечение проводится медикаментозными средствами, народными методами и физиопроцедурами. Применяются в комплексе для достижения максимального результата.

1.Медикаментозное лечение:

  • Общая терапия в виде противовирусных, антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов.
  • Местное воздействие сосудосуживающими, антигистаминными, антисептическими средствами. Последние используют в виде спреев, таблеток для рассасывания и ингаляций.

хронический аденоидит

2.Промывания. Применяют только при достижении ребенком 4 летнего возраста. До этого промывания приводят к формированию отита. Применяют специальные ЛОР-приборы или домашние спринцевания. Для последнего метода ребенок наклоняет голову вниз так, чтобы вода стекала из носа под прямым углом в раковину. Давить на приспособление медленно, как только вода вышла из носового хода, прекращается действие. Используемые вещества в растворах: соль, фурацилин, антибиотики, антисептики (хлорофиллипт).

3.Физиотерапия. В домашних условиях применяют дыхательную гимнастику и аппарат «Солнышко», который основан на кварцевании. Используют его для ушей, горла, носа и кожных поверхностей. Амбулаторно используют УФО, воздействие высоких частиц, магнитотерапию, гелий-неоновый лазер, озонотерапию, электрофорез с применением медикаментозных средств.

4.Народные средства:

  • Растворы и настои трав для полоскания: сода, гашеная кипятком; ромашка, эвкалипт, кора дуба, мать-и-мачеха, хвощ, календула. Полоскания проводят минимум 4 раза в день.
  • Травяные капли. Применяют настой чистотела, зверобоя, столетника, каланхоэ. Закапывают по нескольку капель в каждую ноздрю. Сразу после манипуляции голову ребенка необходимо запрокидывать, чтобы средство доходило до пазух. Травы обладают антисептическим, противовоспалительным эффектом.
  • Мази. Смесь сливочного масла и прополиса, или соцветий зверобоя и чистотела – наносят на слизистую носовых ходов два раза в день.
  • Настои для приема внутрь и промывания. Используют зверобой, ромашку, листья березы. Все ингредиенты заливаются кипятком и настаиваются сутки.

5.Дыхательная гимнастика. Препятствует увеличению гланд и перехода острой фазы в хроническую. При ее выполнении, кислород поступает через нос, происходит отток лимфы и насыщение кислородом органов.

6.Хирургическая операция по удалению миндалин. Показатели для его проведения – увеличение лимфоидной ткани до 4 степени, нарушение дыхания во время сна, отсутствие результата от медикаментозного лечения, хронический отит и синусит. Существуют следующие виды хирургического вмешательства:

  • После промывания носоглотки, специальной петлей удаляется лишняя ткань.
  • Использование эндоскопического оборудования, которое выводит ход операции на монитор.
  • Лазерное удаление. Лечащий врач выбирает убрать часть миндалины или полностью ее разрушить, удалив под корень.

После процедуры хирург назначает постельный режим. Пациент не должен есть горячее, холодное и острое.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

После перехода процесса в запущенную форму или неправильно подобранного лечения, начинаются осложнения.

  1. Храп, закашливание, удушье во время сна.
  2. Отит, снижение слуха.
  3. Из-за стекания гнойного содержимого с носоглотки в трахею, образуются хронические заболевания дыхательной системы (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит).
  4. После развития пазух носа у малыша, гной накапливается в них, образуя инфекционное воспаление (синусит, гайморит).
  5. Изменение костей лица и неба.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для предупреждения развития аденоидита, необходимо вовремя обращаться к ЛОР врачу. Лечить вирусную и инфекционную патологию необходимо до конца, заболевание может вернуться вновь.

Нужно проводить закаливание детей: посещать бассейн, ходить босиком, одеваться по погоде. В сезон простуд ограничивать его контакт с больными детьми, меньше посещать общественные места.

Гигиенические процедуры обязательны для любых возрастов: чистка зубов, мытье рук, ежедневные купания.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху...
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью...




загрузка...
Malishevaprissh020 Важно знать! Малышева рассказала как решить проблемы лимфосистемы и улучшить иммунитет. Читать далее...