Содержание
Источником инфекционного процесса выступают животные: домашний крупнорогатый скот, собаки, свиньи, грызуны, дикие лисицы. Заражение от больного человека невозможно. Пути передачи алиментарный (через продукты) и контактный, особенно опасно взаимодействие с водой. Попав в человеческий организм, вызывает негативное влияние на печень, почки, нервную систему и селезенку.
Реакция селезенки на лептоспироз
В начальной стадии распространения инфекции, лептоспиры проникают в кровяное русло и разносятся по организму. Появляются мышечные боли, лихорадочный синдром, изменение цвета кожных покровов. Вырабатываемый микроорганизмами эндотоксин приводит к разрушению эритроцитов. Появляются частые носовые кровотечения и кровоизлияния в конъюнктиву глаз. Селезенка при лептоспирозе в таком случае пытается компенсировать утрату клеток красной крови, происходит увеличение органа и интоксикационное явление.
Негативное воздействие происходит одновременно на ткани печени, в результате чего изменяется цвет кожных покровов, характер стула и полностью отсутствует аппетит. Наблюдается изменение размера селезенки, болевые ощущения в левом подреберье.
При гистологическом исследовании селезеночной ткани характерным симптомом является обнаружение ретикулоэндотелиальной гиперплазии. В нативном препарате можно обнаружить лептоспиры в стократном увеличении микроскопа.
Селезенка при различных видах лейкоза
Являясь представителем лимфатической системы, через орган осуществляется фильтрация красной и белой крови. При лейкозе крови селезенка увеличивается до гигантских размеров, переставая осуществлять возложенные на нее функциональные обязанности. Увеличение размеров селезенки называется спленомегалией.
Лейкоз провоцирует изменение структуры и строения органа, однако при внешнем осмотре можно говорить только об изменениях в размере. Подробное изучение органа происходит при гистологическом исследовании и ознакомлении с макропрепаратом.
- Селезенка при остром миелобластном лейкозе. Выраженная спленомегалия. Почти всегда увеличение органа сочетается с превышением размеров печени больного. Умеренный размер селезенки может свидетельствовать о начале патологического процесса, либо как благоприятный фактор течения заболевания. В микропрепарате наблюдается замещение соединительной тканью очагов поражения. Раковые клетки обнаруживаются только при метастазировании онкологического процесса.
- Селезенка при хроническом миелолейкозе. Увеличенный орган занимает все брюшное пространство, выпячивается через переднюю стенку. При исследовании макропрепарата отмечается гладкая поверхность. На срезе видны участки ишемических инфарктов в виде красных пятен.
Гистологическое исследование:
- Атрофия фолликул;
- Появление бластных клеток миелоидного ряда;
- Селезеночная ткань представлена инфильтратом из лейкоцитов;
- Обнаруживаются склерозирование пульпы и лейкозные тромбы.
- При лимфогранулематозе. Макропрепарат – умеренная спленомегалия, с гладкой поверхностью. При разрезе органа отмечаются серые некротизированные очаги на темно-красном фоне.
- Селезенка при лимфолейкозе. За счет накопления атипичных В-лимфоцитов отмечается увеличение печени и селезенки. Внутри селезеночной ткани отмечается рост бластных клеток лимфоидного ряда. В микропрепарате – атипичные лимфоциты с нуклеолами. В тяжах Бильроте, выстланных ретикулярной соединительной тканью, увеличивается количество плазмоцитов, а в белой пульпе активно продуцируются В-лимфоциты.
Селезенка и гепатит С
Гепатит С – один из видов вирусных гепатитов. На протяжении длительного времени не дает о себе знать, но патологические изменения печени и селезенки медленно продвигаются. Заражение возможно через нестерильные инструменты и через кровь (парентеральный путь передачи). Большое количество врачей – «носители» гепатита С.
В гистологическом препарате отмечается незначительное снижение клеток миелоидного ряда. Поверхность органа неоднородная, появляются некротизированные участки. Эпителий, выстилающий орган, замещается соединительной тканью. При отсутствии результативного лечения селезенку удаляют.
Цирроз печени
Гепатит С – хронический гепатит, который при недоброкачественном лечении перерождается в цирроз печени, вызывая необратимые состояния.
Селезенка при циррозе печени увеличивается в размерах, появляется острая боль и выраженное нарушение стула. Орган, который «отправляет» итог разрушенного эритроцита (билирубин) в печень, не справляется со своей функцией. Билирубин попадает в общий кровоток, увеличивается его количество в организме, появляется желтушность кожи. Снижаются основные показатели красной крови, и лейкоциты.
При визуальном осмотре селезенки, просматривается растянутость тканей. В микропрепарате: резкое снижение промиелоцитов, метамиелоцитов и палочкоядерных и сегментоядерных гранулоцитов.
Селезенка при сепсисе
Сепсис – генерализованная инфекция, распространяющаяся через ток крови. Страдают паренхиматозные органы, в результате чего развиваются дистрофические изменения.
Макропрепарат при септикопиемии селезенки:
- Выраженная спленомегалия;
- Дряблая консистенция;
- Поверхность мягкая неровная, местами с выраженными участками некрозирования.
При микроскопическом изучении окрашенного гистологического препарата септическая селезенка подтверждается накоплением форменных элементов и выраженной гиперплазии:
- Уменьшения размеров фолликул;
- Появление очагов кроветворения;
- Лейкоцитоз красной пульпы;
- Увеличенное количество сегментоядерных гранулоцитов, миелоцитов;
- Появление клеток-предшественников миелоидного ряда.
Сепсис является угрожающим состоянием для жизни пациента. При тяжелом течении решается вопрос об удалении селезенки, с последующим длительным этапом восстановления.
Селезенка при ожирении и других патологиях
Жировая инфильтрация селезенки развивается в результате патологического набора массы тела. Внутренние органы покрываются жировой тканью и при отсутствии лечения могут атрофироваться, приводя организм к фатальным изменениям.
При ожирении селезенка не меняется в размерах. Жировая ткань постепенно разрушает орган, и формирует капсулу из соединительной ткани, замещающуя очаги поражения. При гистологическом изучении отмечается выраженная жировая дистрофия органа. Гладкие миоциты замещаются жировыми липоцитами, происходят выраженные нарушения функций селезенки. Развивается анемия.
Селезенка при анемии
Анемия или малокровие развивается по нескольким причинам, но не все патологические состояния оказывают влияние на паренхиматозный непарный орган.
- При гемолитической анемии наблюдается понижение жизненного цикла эритроцитов. Селезенка, пытаясь компенсировать запас, увеличивается в размерах (в сочетании с гепатомегалией), пальпируется при внешнем осмотре. Капсула утолщается. При изучении микропрепарата – изменение фолликул и трабекул.
- Серповидно клеточная анемия – болезненность и увеличение селезенки. Возможен последующий инфаркт или разрыв органа.
- Гипопластическая анемия – гепатоспленомагалия умеренная. Болезненность при пальпации. В микропрепарате – гиперплазия и дистрофия каналец. Измененное количество пролиферативных клеток. Местами видны участки с замещением ретикулярной ткани на соединительную.
Как выглядит селезенка при сибирской язве
Бациллы, вызывающие опасное антропозоонозное заболевание, локализуются в большей степени в тканях селезенки. Орган увеличен в размерах, при внешнем осмотре отмечается дряблость капсулы, размытость контуров при изъятии. Пульпа в разрезе имеет дегтеобразную размягченную консистенцию. Цвет от темно-красного до черного. Сосуды выглядят как желтые шнуры.
