Особенности развития и лечения медиастинальной лимфомы

Первичная медиастинальная лимфома – опухолевидное новообразование злокачественного характера. Она образована перерожденными клетками узлов.

Иное название патологии – лимфома средостения, то есть органов грудного отдела. Какие причины, симптомы и лечение характеризуют данное заболевание, подробнее в статье.

Какие причины влияют на развитие опухоли

lymfoma-mediastinalnaiaСразу стоит отметить, что такое опухолевидное новообразование лимфоузла может поразить любой орган в грудном отделе. Лимфома в данной области образуется вследствие такого процесса, как аномальная продукция и хаотичное бесконтрольное деление клеток. При этом мутирующие клетки образуют ткани, из которых и формируется злокачественное новообразование.

Последнее имеет множественные проявления, стремительный рост и агрессивный характер. Метастазы уходят в близлежащие органы и системы уже на раннем этапе протекания болезни.

Точно сказать, какие источники могут влиять на развитие опухоли в данном отделе, на сегодняшний день невозможно. Несмотря на это, можно выделить некоторые провоцирующие факторы, воздействие на организм которых увеличивает риск формирования лимфомы. К таковым можно отнести:

  1. Несоблюдение правильного рациона питания. Сюда можно отнести чрезмерное потребление продуктов, богатых химическими добавками и ГМО, которые способствуют активному перерождению здоровых клеток в злокачественные.
  2. Занятие деятельностью, которая предполагает контакт с вредными веществами. К таковым можно отнести канцерогены, которые могут влиять на развитие онкологических патологий при постоянном контакте с ними.
  3. Пестицидные добавки, с которыми контактирует человек. Таковые содержат овощи, фрукты, иные растительные продукты. Если профессиональная деятельность человека связана с такими вредными веществами, он получает больше вреда, чем те люди, которые употребляют такие продукты внутрь.
  4. Воздействие на организм радиационных потоков, например, проведение лучевой терапии.
  5. Ослабленная иммунная система. Резкое снижение защитной функции организма создает прекрасные условия для патологического деления клеток, их мутации, ведь противостоять таким процессам он уже не в состоянии.
  6. Возрастной фактор. С течением возраста организм человека претерпевает множество изменений. В старческом и преклонном возрасте значительно повышается риск возникновения множества воспалительных заболеваний, в том числе и онкологических.

Данный список причин, по которым могут формироваться медиастинальные новообразования, не исчерпывающий, ведь каждый организм индивидуален и по-разному влияет на тот или иной провоцирующий фактор.

Формы заболевания и его симптомы

Существуют 2 формы такого заболевания, как медиастинальная опухоль:

  1. Лимфома Ходжкина.
  2. Неходжкинская лимфома.

lymfoma-mediastinalnaia-b-kletochnaia
И та, и другая форма опухоли может быть В-клеточной и Т-клеточной, исходя из того, из какого типа лимфоцитов она сформировалась. Т-лимфоцитарные новообразования встречаются в большинстве случаев развития неходжкинских лимфом (85%). Часто диагностируемый вид последних — медиастинальные крупноклеточные лимфомы (диффузные — 30%), которые выявляют как у взрослых, так и у детей.

Опухоль в узлах на раннем этапе своего развития никак себя не проявляет, то есть явно выраженные симптомы не возникают. Именно по этой причине затрудняется диагностика. И патологию выявляют уже на позднем этапе протекания. В большинстве своем опухоль находят совершенно случайно. Например, во время прохождения медосмотра, при диагностике совсем иной болезни в данном отделе.

Любая форма заболевания сопровождается негативным воздействием на рядом локализованные органы. И впоследствии, когда болезнь переходит в запущенную стадию, наблюдается обширное распространение раковых клеток и возникновение первой симптоматики. Последняя может быть отличительной в том или ином случае, в зависимости от того, какой орган претерпевает патологические изменения:

  • дыхательная система: болевой синдром в грудном отделе, одышка, кашель, выделение мокроты с кровяными прожилками или без них, затруднение дыхания;
  • пищевод: боль при глотании;
  • спинной мозг: онемение конечностей, паралич, трудности при передвижении;
  • вены и артерии: болевой синдром в голове, а также в грудном отделе, головокружение, одышка, повышение артериального давления;
  • область сердца: болевой синдром в грудном отделе, иррадирующий в плечо, спинную область;
  • гортанный нерв: осиплость голоса;
  • симпатический ствол: западание глазного яблока, расширение зрачка, повышение местной температуры с одной стороны лиц, усиление потоотделения.

В любом случае возникают и общие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • нарушение режима работы и отдыха;
  • заметное похудение;
  • отсутствие аппетита либо и вовсе его потеря;
  • общее недомогание;
  • повышенная общая температура;
  • раздражительность и апатия;
  • ослабление иммунной системы;
  • усиление потоотделения, особенно, по ночам.

Не редко такие проявления ошибочно принимают за совершенно иное заболевание, поставив ошибочный диагноз.

Диагностика

Если медиастинальные лимфоузлы поражены лимфомой, рентгенологическое исследование не всегда поможет выявить такие изменения. Наиболее точно выявляет патологию компьютерная томография. По результатам которой врач определяет точное место локализации новообразования, степень поражения и обширность распространения метастаз. Магнитно-резонансная томография не менее эффективна в диагностике лимфом.

lymfoma-mediastinalnaiaВ некоторых случаях требуется проведение ультразвуковой диагностики, помогающей исследовать внутригрудные узлы, которые нельзя рассмотреть на рентгеновском снимке. Достаточно эффективный метод диагностики — лимфосцинтиграфия с цитратом галлия. Бронхоскопия в данном случае поможет выявить компрессию трахеи и бронхов. Биопсия проводится для определения типа опухолевидного новообразования.

Лечебные мероприятия

Что касается терапии медиастинальной лимфомы, она может проводиться такими способами:

  1. Методом применения химиотерапевтических препаратов. Наиболее действенный способ избавления от раковых опухолей. Сразу стоит отметить, что подобная терапия сопровождается возникновением побочных симптомов. Так как химиотерапевтические препараты воздействуют не только на злокачественные клетки, но и на здоровые. При нормальном состоянии иммунной системы можно надеяться на благоприятный прогноз.
  2. Методом проведения электронно-лучевой терапии. В большинстве случаев такое лечение проводят в комплексе с химиотерапией. Из побочных явлений стоит отметить следующие: атрофию кожи, выпадение волосяного покрова, в том числе и на голове, дерматит.
  3. Методом проведения биологической терапии. Наиболее щадящий способ избавления от новообразования. В ходе приготовления лекарственных средств задействуют определенные клетки больного. Основным преимуществом биологической терапии является профилактика образования кровеносных сосудов в опухоли, которые ее питают.
  4. Методом пересадки костного мозга. В процессе подготовки проводят химиотерапевтическое лечение, которое помогает удалить из организма все злокачественные клетки.

В некоторых случаях целесообразно провести оперативное вмешательство. Таковое наиболее эффективно, если болезнь протекает на ранней стадии, когда отсутствуют метастазы.

Прогноз и профилактика

Насколько эффективным будет лечение лимфомы средостения, зависит от точного места локализации новообразования, стадии развития, процента поражения иных органов и систем, а также возраста больного. При своевременном выявлении болезни, когда она развивается на 1 стадии, прогноз положительный: выживаемость – 10 лет и более. Если же наблюдается поражение кровеносных сосудов и рядом расположенных органов, прогноз выживаемости – 2-3 года после лечения.

Чтобы предотвратить развитие заболевания в целом, важно позаботиться о его профилактике. Как таковые специфические меры пока не разработаны. К стандартным рекомендациям по профилактике новообразований можно отнести ведение здорового образа жизни, своевременное лечение инфекционных заболеваний, поддержание нормального состояния иммунной системы. Придерживаясь таких несложных правил, можно существенно снизить риск возникновения лимфомы.