Особенности развития лимфомы у ребенка

Лимфома – опухолевидное новообразование, которое имеет злокачественный характер и, в некоторых случаях, агрессивное течение. Патология у детей встречается крайне редко, но при раннем диагностировании поддается консервативному лечению. Основной причиной образования подобных опухолей у ребёнка можно назвать наследственный фактор.

Почему возникает опухоль у детейlimfoma-u-detei

Лимфомоподобное злокачественное новообразование развивается из мутированных клеток крови – лимфоцитов, которые под воздействием определенных факторов начинают бесконтрольно расти и размножаться.

Такие патологические клетки могут появляться не только в лимфоузлах, но и в других внутренних органах, особенно, на поздней стадии протекания болезни.

Так же, как и у взрослых, новообразование у ребенка может быть 2 видов:

  • лимфома Ходжкина;
  • неходжкинская лимфома.
По данным статистики лимфомы у детей встречаются в 5% случаев всех злокачественных новообразований. В возрасте до 3 лет подобные опухоли почти не диагностируют.

Сказать точно, почему возникают генетические изменения, способствующие развитию новообразований в лимфоузлах, на сегодняшний день невозможно. Существует лишь предположение, что патология возникает чаще на фоне иммунодефицита или при сопутствующем развитии заболеваний иммунной системы.

Симптомы

Симптомы лимфомы у детей достаточно разнообразны, ведь заболевание может развиваться в любом узле и любом органе. Их делят на 2 группы: общие и местные. Среди общих проявлений можно выделить:

  • повышенную температуру;
  • снижение веса;
  • усиление потоотделения (как правило, ночью);
  • общее недомогание;
  • повышенную утомляемость;
  • головную боль;
  • болевой синдром в суставах;
  • зудящий синдром.

Лихорадочный синдром – первый признак развития лимфомы. На начальном этапе протекания болезни таковой наблюдается только в вечернее время суток, и проявляется повышением температуры до отметки 38°С. При этом ночью усиливается потоотделение, и возникает озноб.

limfoma-u-detei
Если у малыша повысилась температура, и не возникает кашель, стоит незамедлительно обратиться к врачу, ведь это может быть симптом не только лимфомы, но и другого, не менее опасного заболевания. Упускать из внимания этот факт нельзя, даже, если температура нормализовалась, ведь ее беспричинное повышение – явление не естественное.

Зудящий синдром кожи не всегда появляется при развитии лимфомы. Один ребенок может страдать им весь период болезни, а у другого он не возникает ни на начальном этапе, ни на поздних сроках. Кожа может чесаться как по всему туловищу, так и в отдельных областях: на подошвах, ладонях, голове и др.

Местные признаки лимфомы возникают непосредственно в зоне воспалительного процесса, например, в шейных узлах, и выражаются в следующем:

  • в увеличении размера пораженных узлов;
  • в повышении их эластичности;
  • в отсутствии болевого синдрома;
  • в отсутствии изменений в кожном покрове: инфильтрации и гиперемии.

Более тяжелое течение заболевания в том случае, если оно протекает в подмышечных узлах. Первичный воспалительный процесс в данном случае быстро переходит на грудную клетку, вызывая тем самым такое вторичное заболевание, как лимфома средостения, которое сопровождается такими симптомами:

  • кашель;
  • болевой синдром;
  • чувство нехватки воздуха;
  • сбой в функционировании сердца.

В-клеточная лимфома у ребенка в таком органе, как селезенка, встречается крайне редко и характеризуется благоприятным прогнозом. Не более часто происходит поражение кишечника, при чем возникают такие симптомы, как напряжение мышечного аппарата, тошнота и рвота, повышенная температура. Также при лимфоме кишечника возникает резкий болевой синдром в соответствующей области.

Диагностика

limfoma-u-detei-diagnostikaПеред тем, как определить наиболее эффективное лечение, врач проводит диагностические мероприятия, позволяющие определиться с протекающим заболеванием. Специалист осматривает предполагаемое место с воспалительным процессом и выясняет, когда возникли первые настораживающие симптомы. Далее назначают проведение анализа крови, таких аппаратных методов диагностики, как УЗИ, КТ, МРТ и рентген. Чтобы исследовать пораженную ткань, проводят биопсию.

Также проводят необходимые мероприятия по диагностике работы сердца. Например, это может быть ЭКГ или ЭхоКГ. В некоторых случаях требуется проведение исследования состояния обменных процессов в организме.

Лечебные мероприятия

Лимфома у детей требует комплексного лечения. В первую очередь назначают химиотерапевтические препараты, а также лучевую терапию. При своевременном начале такого лечения, на первых стадиях болезни, можно достигнуть пожизненного прекращения возникновения симптомов, даже несмотря на то, что лимфома склонна к рецидивам.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что неплохие результаты в лечении лимфомы дает гомеопатия. По данным статистики у большинства больных при гомеопатическом лечении уже в первые недели начали постепенно исчезать неприятные симптомы, а основная терапия лишь повысила его эффективность, приведя к полному выздоровлению.

Химио- и лучевая терапия

limfoma-u-detei-lechenieЛечение лимфомы у детей такими методами должно происходить совместно с соблюдением здорового образа жизни и правильного питания. В данном случае могут возникать неприятные симптомы, ведь активные компоненты препаратов воздействуют разрушающе не только на раковые клетки, но и на здоровые. К таким симптомам можно отнести тошноту, рвоту, головную боль, общее недомогание. После окончания применения химиопрепаратов побочные явления самостоятельно исчезают.

Ни в коем случае нельзя прерывать химиотерапию или лучевое лечение, так как неприятная симптоматика основного заболевания возвратится, причем в сильнейшей интенсивности, чем была до начала применения детьми лекарств. Если пройти необходимый курс такого лечения, наступает стадия ремиссии. У некоторых детей длительность таковой может быть в течение нескольких месяцев или лет, а у других – на протяжении всей жизни.

В том случае, если консервативное лечение не приносит желаемого выздоровления или, если рецидив возник через короткое время, назначают пересадку стволовых клеток.

Пересадка стволовых клеток 

Костный мозг содержит специфические клетки – предшественники лимфы и крови. Если в организме развивается лимфобластная лимфома, такие клетки начинают неправильно функционировать. При пересадке костного вещества прекращается продукция патологических лимфоцитов и, в свою очередь, это помогает излечению заболевания. Прогноз в данном случае достаточно благоприятный.

Биологический материал берут у другого человека – донора, костный мозг которого по всем характеристикам сходится с таковым у больного. В противном случае, если имеется некая несовместимость, возникают побочные явления, опасные для жизни ребенка. Зачастую, в качестве доноров подходят близкие родственники. Процедуру проводят в то время, когда наступила стадия ремиссии.

Пересадка стволовых клеток считается не хирургической операцией, но, все же, требует нахождения в стационарных условиях на протяжении 2 недель после проведения. Это необходимо для контроля возникновения побочной симптоматики и осложнений.

Каков будет прогноз заболевания после его лечения, зависит от многих факторов. В большинстве своем это зависит от того, на каком этапе развития оно было диагностировано. Если на начало терапии диагностировали локальную форму лимфомы, прогноз на выздоровление – около 80-90%. При выявлении болезни на поздних этапах прогноз не благоприятный.