Селезенка при лептоспирозе и других заболеваниях

Лептоспироз – это зоонозная инфекция. Возбудителем выступает грамотрицательный аэроб, схожий по своему внешнему виду с бледной спирохетой (возбудитель сифилиса), однако этиология и патогенез микроорганизмов разнится.

Источником инфекционного процесса выступают животные: домашний крупнорогатый скот, собаки, свиньи, грызуны, дикие лисицы. Заражение от больного человека невозможно. Пути передачи алиментарный (через продукты) и контактный, особенно опасно взаимодействие с водой. Попав в человеческий организм, вызывает негативное влияние на печень, почки, нервную систему и селезенку.

селезенка при лептоспирозе

Реакция селезенки на лептоспироз

В начальной стадии распространения инфекции, лептоспиры проникают в кровяное русло и разносятся по организму. Появляются мышечные боли, лихорадочный синдром, изменение цвета кожных покровов. Вырабатываемый микроорганизмами эндотоксин приводит к разрушению эритроцитов. Появляются частые носовые кровотечения и кровоизлияния в конъюнктиву глаз. Селезенка при лептоспирозе в таком случае пытается компенсировать утрату клеток красной крови, происходит увеличение органа и интоксикационное явление. Негативное воздействие происходит одновременно на ткани печени, в результате чего изменяется цвет кожных покровов, характер стула и полностью отсутствует аппетит. Наблюдается изменение размера селезенки, болевые ощущения в левом подреберье.

При гистологическом исследовании селезеночной ткани характерным симптомом является обнаружение ретикулоэндотелиальной гиперплазии. В нативном препарате можно обнаружить лептоспиры в стократном увеличении микроскопа.

Вернуться к оглавлению

Селезенка при различных видах лейкоза

Являясь представителем лимфатической системы, через орган осуществляется фильтрация красной и белой крови. При лейкозе крови селезенка увеличивается до гигантских размеров, переставая осуществлять возложенные на нее функциональные обязанности. Увеличение размеров селезенки называется спленомегалией.

Лейкоз провоцирует изменение структуры и строения органа, однако при внешнем осмотре можно говорить только об изменениях в размере. Подробное изучение органа происходит при гистологическом исследовании и ознакомлении с макропрепаратом.

  • Селезенка при остром миелобластном лейкозе. Выраженная спленомегалия. Почти всегда увеличение органа сочетается с превышением размеров печени больного. Умеренный размер селезенки может свидетельствовать о начале патологического процесса, либо как благоприятный фактор течения заболевания. В микропрепарате наблюдается замещение соединительной тканью очагов поражения. Раковые клетки обнаруживаются только при метастазировании онкологического процесса.
  • Селезенка при хроническом миелолейкозе. Увеличенный орган занимает все брюшное пространство, выпячивается через переднюю стенку. При исследовании макропрепарата отмечается гладкая поверхность. На срезе видны участки ишемических инфарктов в виде красных пятен.

селезенка при лептоспирозе

Гистологическое исследование:

  1. Атрофия фолликул;
  2. Появление бластных клеток миелоидного ряда;
  3. Селезеночная ткань представлена инфильтратом из лейкоцитов;
  4. Обнаруживаются склерозирование пульпы и лейкозные тромбы.
  • Селезенка при лимфогранулематозе. Макропрепарат – умеренная спленомегалия, с гладкой поверхностью. При разрезе органа отмечаются серые некротизированные очаги на темно-красном фоне.
  • Селезенка при лимфолейкозе. За счет накопления атипичных В-лимфоцитов отмечается увеличение печени и селезенки. В селезеночной ткани отмечается рост бластных клеток лимфоидного ряда. В микропрепарате – атипичные лимфоциты с нуклеолами. В тяжах Бильроте, выстланных ретикулярной соединительной тканью, увеличивается количество плазмоцитов, а в белой пульпе активно продуцируются В-лимфоциты.
Вернуться к оглавлению

Селезенка и гепатит С

Гепатит С – один из видов вирусных гепатитов. На протяжении длительного времени не дает о себе знать, но патологические изменения печени и селезенки медленно продвигаются. Заражение возможно через нестерильные инструменты и через кровь (парентеральный путь передачи). Большое количество врачей – «носители» гепатита С.

При гепатите отмечается увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия. Изменяется цвет кожных покровов, органы пальпируются при внешнем осмотре, выступая за пределы ребер. Увеличение селезенки менее выражено по сравнению с печенью. Постоянная гибель эритроцитов сопровождается их образованием в селезенке, однако при острой форме патологии орган не справляется и развивается желтуха. В гистологическом препарате отмечается незначительное снижение клеток миелоидного ряда. Поверхность органа неоднородная, появляются некротизированные участки. Эпителий, выстилающий орган, замещается соединительной тканью. При отсутствии результативного лечения селезенку удаляют.

Вернуться к оглавлению

Цирроз печени

Гепатит С – хронический гепатит, который при недоброкачественном лечении перерождается в цирроз печени, вызывая необратимые состояния.

Селезенка при циррозе печени увеличивается в размерах, появляется острая боль и выраженное нарушение стула. Орган, который «отправляет» итог разрушенного эритроцита (билирубин) в печень, не справляется со своей функцией. Билирубин попадает в общий кровоток, увеличивается его количество в организме, появляется желтушность кожи. Снижаются основные показатели красной крови, и лейкоциты.

При визуальном осмотре селезенки, просматривается растянутость тканей. В микропрепарате: резкое снижение промиелоцитов, метамиелоцитов и палочкоядерных и сегментоядерных гранулоцитов.

Вернуться к оглавлению

Селезенка при сепсисе

Сепсис – генерализованная инфекция, распространяющаяся через ток крови. Страдают паренхиматозные органы, в результате чего развиваются дистрофические изменения.

селезенка при лептоспирозе

Макропрепарат при септикопиемии селезенки:

  • Выраженная спленомегалия;
  • Дряблая консистенция;
  • Поверхность мягкая неровная, местами с выраженными участками некрозирования.

При микроскопическом изучении окрашенного гистологического препарата септическая селезенка подтверждается накоплением форменных элементов и выраженной гиперплазии:

  • Уменьшения размеров фолликул;
  • Появление очагов кроветворения;
  • Лейкоцитоз красной пульпы;
  • Увеличенное количество сегментоядерных гранулоцитов, миелоцитов;
  • Появление клеток-предшественников миелоидного ряда.

Сепсис является угрожающим состоянием для жизни пациента. При тяжелом течении решается вопрос об удалении селезенки, с последующим длительным этапом восстановления.

Вернуться к оглавлению

Селезенка при ожирении и других патологиях

Жировая инфильтрация селезенки развивается в результате патологического набора массы тела. Внутренние органы покрываются жировой тканью и при отсутствии лечения могут атрофироваться, приводя организм к фатальным изменениям.

При ожирении селезенка не меняется в размерах. Жировая ткань постепенно разрушает орган, и формирует капсулу из соединительной ткани, замещающуя очаги поражения. При гистологическом изучении отмечается выраженная жировая дистрофия органа. Гладкие миоциты замещаются жировыми липоцитами, происходят выраженные нарушения функций селезенки. Развивается анемия.

Вернуться к оглавлению

Селезенка при анемии

Анемия или малокровие развивается по нескольким причинам, но не все патологические состояния оказывают влияние на паренхиматозный непарный орган.

  • При гемолитической анемии наблюдается понижение жизненного цикла эритроцитов. Селезенка, пытаясь компенсировать запас, увеличивается в размерах (в сочетании с гепатомегалией), пальпируется при внешнем осмотре. Капсула утолщается. При изучении микропрепарата – изменение фолликул и трабекул.
  • Серповидно клеточная анемия – болезненность и увеличение селезенки. Возможен последующий инфаркт или разрыв органа.
  • Гипопластическая анемия – гепатоспленомагалия умеренная. Болезненность при пальпации. В микропрепарате – гиперплазия и дистрофия каналец. Измененное количество пролиферативных клеток. Местами видны участки с замещением ретикулярной ткани на соединительную.

Вернуться к оглавлению

Как выглядит селезенка при сибирской язве

Бациллы, вызывающие опасное антропозоонозное заболевание, локализуются в большей степени в тканях селезенки. Орган увеличен в размерах, при внешнем осмотре отмечается дряблость капсулы, размытость контуров при изъятии. Пульпа в разрезе имеет дегтеобразную размягченную консистенцию. Цвет от темно-красного до черного. Сосуды выглядят как желтые шнуры.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...