Содержание
Гланды (другое название – миндалины) – участки лимфоидной ткани, располагающиеся в глотке и выполняющие защитные и иммунные функции. В следствие длительного воздействия болезнетворных организмов и других нежелательных факторов может произойти их воспаление. В этом случае есть вероятность того, что миндалины перестанут нормально функционировать и возникнет необходимость их удаления.
Методы удаления гланд
Существует несколько методик, используемых для проведения тонзиллэктомии (удаления небных миндалин). В основном, специалисты могут выполнять эту операциями следующими способами:
- хирургическое удаление – характеризуется длительным периодом реабилитации и довольно большим перечнем возможных осложнений;
- лазерное удаление – менее травматическое воздействие. Преимущество этого способа заключается в том, что после операции практически не возникает кровотечения (лазер «прижигает» поврежденные в момент тонзиллэктомии сосуды);
- радиочастотное воздействие;
- ультразвуковой метод;
- криодеструкция.
Необходимо обратить внимание на то, что для минимизации последствий удаления гланд могут проводить удаление не всей лимфоидной ткани, а наиболее пораженных участков. Также для предотвращения кровотечений после операции могут проводить электрокоагуляцию.
Показания
Перед проведением тонзиллэктомии необходимо проконсультироваться с несколькими специалистами. Это связано с тем, что это вмешательство требует индивидуального подхода, так как удаление гланд имеет как плюсы, так и минусы. Иногда, несмотря на решение одного лор-врача, возможно лечение консервативными способами. Однако существуют показания, при которых проведение операции обязательно:
- постоянные возникновения ангины (более трех раз в год);
- хронический тонзиллит, появившийся на почве постоянно рецидивирующих ангин;
- сильное ухудшение иммунных функций организма;
- ухудшение дыхания, вызванное тем, что увеличившиеся миндалины перекрывают дыхательные пути;
- постоянный очаг воспаления и скопление гноя, распространяющееся на гортань;
- абсцессы глотки.
Противопоказания
Также необходимо учесть и то, что в некоторых случаях удаление миндалин может быть неуместным. Подобное развитие событий возможно при наличии следующих патологий в состоянии здоровья пациента:
- острое протекание инфекционных болезней;
- сниженная скорость свертывания крови;
- наличие инфекции в ротовой полости (кариес, стоматиты, грибковые поражения);
- гипертонический статус;
- тяжелая стадия сахарного диабета;
- открытая форма туберкулеза;
- запущенное течение сердечно-сосудистых заболеваний;
- серьезные нарушения в работе дыхательной системы;
- почечные патологии;
- онкологические процессы в организме;
- беременность на последнем триместре.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что проведение тонзиллэктомии не является слишком серьезным вмешательством, удаление гланд может быть связано с возникновением негативных последствий.
Зачастую принято считать, что наиболее часто возникают:
- Сильное кровотечение – возможно не сразу же после операции, а на более поздних этапах. Особенно опасно во сне, так как может произойти аспирация кровью, и как следствие – удушье. В некоторых случаях выделение незначительного количества крови возможно даже через неделю после хирургического вмешательства. Скорее всего, оно связано с отслоением засохшей корки. Явление опасно тем, что в кровоточащую ткань гораздо легче проникать возможной инфекции;
- Возникновение фарингита, ларингита и других воспалительных процессов – может наблюдаться в том случае, если у пациента существенно снижен общий и местный иммунитет;
- Аллергия на обезболивающие препараты. Для предотвращения этого последствия удаления гланд необходимо провести тест на чувствительность. Если же он дал положительный результат, назначают курс антигистаминного лечения;
- Ожог слизистой оболочки гортани и ее возможная атрофия;
- Катар дыхательных путей.
Может ли процедура сказаться на здоровье?
Зачастую последствия удаления гланд не оказывают негативного воздействия на состояние здоровья пациентов. Однако при серьезном ослаблении иммунных функций возможно распространения воспалительного процесса на близлежащие ткани. Наиболее часто с таким результатом сталкиваются взрослые. Что же касается главных симптомов у детей, то к ним зачастую относятся сильная болезненность и возникновение психологического напряжения.
Также возможна такая ситуация, что после проведения тонзиллэктомии вместо постоянных заболеваний ангинами начинаются серьезные воспалительные процессы бронхов и легких. Для того, чтобы предотвратить подобный сценарий, необходимо тщательно следить за возможным появлением симптомов простудных заболеваний. Также следует укреплять иммунитет приемом необходимых витаминов и закаливанием.
Послеоперационный период
Послеоперационный период при удалении миндалин длится с момента операции до схождения струпа. Он может длиться около недели, скорость его протекания зависит от ряда факторов, в число которых входят индивидуальные особенности организма пациента, а также выполнение рекомендаций лечащего врача.
- Первые шесть часов после хирургического вмешательства пациент должен находиться на стационаре. После этого его выписывают, дома желательно соблюдение постельного режима.
- В течение суток не рекомендуется употреблять пищу, пить можно только прохладную минеральную воду без газа. На следующий день можно употреблять теплую жидкую еду без перца и большого количества соли.
- Также рекомендуется исключить из рациона копченые продукты, пряности и жирную еду. Она считается довольно тяжелой и может оказывать на организм довольно большую нагрузку, что в период стресса крайне нежелательно.
- Что же касается употребления в пищу мороженого, то мнения относительно этого вопроса существуют противоположные. В большинстве случаев пациенты считают, что этот продукт может вызвать различные проблемы. Однако врачи сходятся во мнении, что мороженое положительно влияет на состояние поврежденных тканей, снимая отек, общую болезненность и риск возникновения кровотечений. Именно по этой причине на начальном этапе пациенту зачастую рекомендуют рассасывать кусочки льда.
- Если происходит послеоперационное восстановление взрослого, необходимо прекратить употребление алкоголя и курение.
- Прием твердой пищи можно начинать не ранее, чем через неделю после операции. Это связано с тем, что она может повредить еще не зажившую слизистую и вызвать кровотечение, а также стать причиной возникновения инфекции. К тому же, возможно усиление неприятных ощущений, что особенно нежелательно при реабилитации ребенка.
- Также для того, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса во время реабилитации, после каждого приема пищи следует полоскать рот и горло теплым раствором фурацилина. Однако нужно внимательно следить за его температурой – получить на этой стадии ожог сравнительно легко.
