Что из себя представляет В-клеточная лимфома и как ее лечить

В-клеточная лимфома – злокачественное новообразование, развитие которого сопровождается распространением раковых клеток в иные органы и системы в организме. Назвать точно, какие причины могут вызывать такую патологию, на сегодняшний день невозможно.

Одно можно с точностью сказать: чем ранее диагностирована в-клеточная лимфома, тем больше шансов на полное выздоровление. По мнению многих исследователей на развитие новообразования могут влиять токсические и канцерогенные вещества при своем воздействии на организм человека.

Общая характеристика и причины возникновения патологии

Международная классификация болезней 10 пересмотра (мкб 10) присваивает лимфоме код C85.1- B-клеточная лимфома неуточненная.

Бета – клетками лимфоцитами обеспечивается иммуномодулирующая функция организма. При патологическом процессе в клетках – предшественниках бета – лимфоцитов и нарушении их функционирования происходит сбой в защитной системе организма. По этой причине в него начинаютпроникать различного рода бактерии, паразиты, грибки и другие патогенные микроорганизмы, что является причиной для развития многих заболеваний.

По данным многочисленных исследований в некоторых странах именно клеточная (крупноклеточная) лимфома – заболевание, которое приобрело масштабы эпидемии. Основная причина такого явления – увеличение случаев приобретенного и врожденного иммунодефицита.

Несмотря на недостаточное изучение причин, способствующих возникновению такого злокачественного новообразования, как лимфома, можно выделить предрасполагающие к патологии факторы:

• развитие в организме синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД, ВИЧ);
• присутствие вирусной инфекции, провоцирующей развитие такого заболевания, как гепатит;
• развитие аутоиммунного тиреоидита;
• развитие генетической патологии, например, синдрома Клайнфельтера;
• воздействие на организм химического агрессивного вещества или радиации;
• неблагоприятные экологические условия, в которых проживает человек;
• развитие иммунной патологии врожденного характера;
• возрастной фактор;
• развитие ревматоидного артрита;
• лишний вес;
• проведение радиотерапии или химиотерапии для устранения онкологического заболевания.

Классификация новообразования

Недоброкачественную в-клеточную лимфому подразделяют на определенные виды по Европейско–американской классификации, разработанной Всемирной организацией здравоохранения:

1. Диффузные b-крупноклеточные лимфомы. Заболеванию такого вида наиболее часто подвержены пожилые люди, достигшие 60 лет. Развитие новообразования стремительное и прогрессирующее, но, несмотря на это, при полноценном лечении удается полностью избавиться от диффузной крупноклеточной (в клеточной) лимфомы.
2. Фолликулярные лимфомы. Менее распространенный вид новообразований, чем диффузная лимфома. Фолликулярная лимфома развивается медленно. При недостаточном лечении новообразование может перейти в диффузное с быстрой прогрессией. Выживаемость в таком случае – не более 5 лет.
3. Экстранодальные в-клеточные лимфомы. Заболеванию также подвержены пожилые люди. Наиболее распространенная область возникновения – желудок. В-клеточные лимфомы маргинальной зоны характеризуются медленной прогрессией и быстро излечиваются на ранней стадии диагностики.
4. Первичные медиастинальные в-крупноклеточные лимфомы. Более подвержены недугу женщины, достигшие 30 лет. Первичные новообразования быстро прогрессируют и поддаются излечению на ранней стадии диагностики.
5. Мелкоклеточные лимфоцитарные лимфомы. Несмотря на медленную прогрессию новообразования, оно трудно поддается любой терапии. В некоторых случаях лимфома перерождается в быстрорастущую.

Симптомы и признаки, характеризующие в-клеточную лимфому

B-клеточная лимфома имеет схожие симптомы с некоторыми видами злокачественных опухолей. Общими неспецифическими симптомами можно назвать:

• резкое и беспричинное похудение;
• незначительное повышение общей температуры;
• общее недомогание;
• лимфатические узлы начинают увеличиваться группами;
• быстрая утомляемость, даже при незначительных нагрузках;
• усиленное потоотделение, особенно ночью;
• развитие анемии, тромбоцитопении, что вызывает такие симптомы, как бледность кожного покрова и повышенная кровоточивость.

Если в поражение вовлечен костный аппарат или внутренние органы, возникает болевой синдром в соответствующей области и другая характерная симптоматика в-клеточной лимфомы (код по мкб 10 — C85.1):

• при поражении легких – чувство нехватки воздуха и кашель;
• при поражении кишечника – нарушенное пищеварение, рвотные позывы;
• при поражении головного мозга – частые головокружения, головные боли, нарушение зрительной системы.

Как диагностируют развитие в-клеточной лимфомы

Чтобы поставить правильный диагноз, сразу после обращения человека в больницу с характерными симптомами врач назначает определенные инструментальные и лабораторные исследования:

1. Ультразвуковое исследование, которое проводят, чтобы определить, в каком состоянии находятся пораженные лимфатические узлы и внутренние органы.
2. Рентгенографическое исследование, которое назначают, чтобы выявить патологические изменения в костной ткани, органах грудного и брюшного отделов.
3. Проведение костномозговой пункции – инвазивного исследования необходимо для изучения взятого образца с последующим генетическим, иммунологическим и цитологическим анализом. В этом случае можно определиться с типом новообразования и дальнейшим прогнозом.
4. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография помогут определиться со степенью поражения конкретного внутреннего органа, а также со стадией развития в-клеточной лимфомы.
5. Проведение спинномозговой пункции назначают для того, чтобы определиться со степенью распространения патологических клеток лимфомы в ЦНС.
6. Биопсия – метод диагностики, в процессе осуществления которого можно определиться с типом лимфомы и стадией ее развития.

Лечение и прогноз

Чтобы добиться полного выздоровления или же стойкой ремиссии, необходимо комплексное лечение в-клеточной лимфомы с применением всех возможных методов. В первую очередь необходим прием иммуномодуляторов, антибиотических, противовирусных и противоопухолевых средств.

Химиотерапевтическое лечение в-клеточной лимфомы заключается в применении сильнодействующих лекарственных препаратов, которые патологически воздействуют на онкологические клетки. Целесообразно применение Доксорубицина, Винбластина, Блеомицина на протяжении двух курсов химиолечения.

Может использоваться и другой метод интенсивной терапии в-клеточной лимфомы, такой, как рентгеновское облучение, которое направлено на борьбу с онкологическими клетками, а также на профилактику их распространения на близлежащие ткани. Такое лечение эффективно лишь на первой стадии развития патологии.

B-клеточная лимфома (код по мкб 10 — C85.1) поддается излечению, но только при своевременном начале терапии. Положительный настрой больного – 50% успеха в лечении.